Президиум мэрии рассмотрел проект городской целевой программы «Основные направления оптимизации структуры и повышения эффективности функционирования муниципальной системы здравоохранения Новосибирска на 2005–2009 годы».
Новые направления, представленные в программе, призваны продолжить позитивные перемены, которые наметились в последние годы в здравоохранении Новосибирска. В частности, за последние четыре года в городе существенно укрепилась материально-техническая база ЛПУ, только медицинского оборудования приобретено более чем на 200 млн рублей. Введены в эксплуатацию новые поликлиники и больницы, обновлена половина всего транспортного парка городской станции «Скорой медицинской помощи». Проведена достаточно серьезная реструктуризация муниципального здравоохранения. Закрыто и реорганизовано 8 маломощных стационаров, в основном из-за аварийного состояния зданий. Количество неэффективно работающих коек сокращено на 987, перепрофилировано более 500 коек. При этом сокращение коечного фонда не сказалось на объемах медицинской помощи, предоставляемой горожанам. Напротив, количество пролеченных больных увеличилось в прошлом году на 21 тыс. человек. К более крупным поликлиникам присоединено 5 маломощных, что позволило повысить качество оказываемых медицинских услуг и уменьшить годовой фонд оплаты труда (за счет сокращения управленческого персонала) на 5 млн рублей. Создан медицинский регистр населения — теперь у новосибирцев есть право на выбор лечебного учреждения и врача. Проведена всеобщая диспансеризация детей и подростков, и в настоящее время заканчивается оздоровление тех детей, у кого выявлена патология.
Однако изменившиеся условия требуют более широкого применения экономических методов управления, создания более эффективной системы контроля качества медицинской помощи.
Новая концепция предусматривает дальнейшее укрепление материально-технической базы здравоохранения. Большое внимание будет уделено проведению кадровой политики, направленной на привлечение и закрепление специалистов, а также — повышению санитарной культуры населения.
Городские власти намерены продолжить работу по расширению стационарзамещающих видов медицинской помощи и завершить объединение маломощных специализированных диспансеров. Сосредоточить специализированные подразделения, лечебно-диагностические службы, научный и кадровый потенциал в крупных, многопрофильных ЛПУ. Продолжится и реструктуризация амбулаторно-поликлинической службы города, цель которой — максимально приблизить высококвалифицированную медицинскую помощь к жителям, более полно и рационально использовать имеющееся в поликлиниках оборудование. Его планируется сосредоточить в специализированных центрах, районных поликлиниках, поэтапно заменяя устаревшую аппаратуру на новую, более современную. Для привлечения кадров постановлением мэра предусмотрены целевые наборы в медицинские вузы. Для молодых специалистов, пришедших после окончания вуза в муниципальные учреждения здравоохранения, с 1 января 2005 года установлены муниципальные надбавки в размере 25% к окладу. Они будут выплачиваться в течение первых трех лет работы. Предусматриваются также меры морального и материального поощрения работников здравоохранения.
Проект программы уже одобрен советом главных врачей при мэре, он активно обсуждался и в администрациях районов. Как считает Владимир Городецкий, программа — это еще одна попытка скоординировать работу большой и важной отрасли. Идеологию, заложенную в программе, мэр предложил одобрить, а саму концепцию доработать. До января городские власти намерены подготовить еще одну важную программу капитального ремонта, реконструкции и технического переоснащения лечебных учреждений города. Она станет хорошим дополнением к предложенной президиуму концепции.
Мэр рекомендовал создать рабочую группу, которая предметно рассмотрит вопрос об увеличении муниципального заказа для ведомственных медицинских учреждений. Они обладают прекрасной базой, но не имеют сегодня возможности предоставлять бесплатные услуги для горожан в полном объеме. По мнению Владимира Городецкого, надо вносить ясность и в систему платных медицинских услуг. Врачи настаивают на отмене действующего прейскуранта, поскольку рынок предлагает те же услуги по более высоким расценкам, и есть люди, готовые платить за них. И в этом вопросе городские власти ждут конкретных рекомендаций от медицинской общественности.
В целом, считает мэр, в здравоохранении Новосибирска многое изменилось к лучшему. Реструктуризация отрасли — это не самоцель, главное, подчеркнул мэр, — обеспечить качественную медицинскую помощь людям, сделать доступным самое современное лечение и диагностику для всех горожан.
