Экзамен для родителей

В дневном стационаре городского психоневрологического диспансера лечат болезни детей и души взрослых.

«Зачем ты меня родила?»

…Первый раз покончить с собой Сашка решил в третьем классе. В школе откуда-то узнали, что у него «не все дома», и одноклассники тут же придумали ему обидное прозвище — дебил. Пустой стандарт клофелина тогда вовремя обнаружила вернувшаяся с работы мать и вызвала «Скорую». Врачи больницы, куда мальчишка попал на лечение, подтвердили диагноз, который участковый психиатр ставил ему еще в детстве: «эндогенная депрессия». Это сочетание бесстрастных медицинских терминов означало одно: мысли о самоубийстве появятся снова, если на это будут причины.

Когда Сашке было пятнадцать, родители объявили ему, что разводятся. Несколько дней мальчишка ходил сам не свой: он одинаково любил и мать, и отца. А в день развода у него сдали нервы. В отчаянии он бил посуду, крушил мебель. Испуганная мать пыталась его унять, но он кинулся на нее с кулаками. «Зачем ты меня родила? Кто тебя об этом просил?!» — кричал он ей в лицо. В том, что мальчишке необходимо серьезное лечение, у приехавшей бригады «Скорой помощи» не было никаких сомнений. Но мать не позволила забрать сына в «психушку», а обратилась в дневной стационар по оказанию психиатрической помощи детям и подросткам.

— У нас Саша прошел глубокий курс антидепрессивной терапии без отрыва от учебы и семьи, — рассказывает заведующая дневным стационаром городского психоневрологического диспансера N 2 Ольга Кирчагло. — Его лечили не только лекарствами. По специально разработанной программе с ним работали невропатолог и психиатр. А пока ребенок лечился, специалисты медико-социальной службы учили его маму, как лучше гасить приступы болезни дома.

Более восьмидесяти детей с разными психическими отклонениями и патологиями поправляют сегодня здоровье в дневном стационаре. Пусть лечение не избавляет от серьезных заболеваний (таких, как шизофрения), но все равно улучшает течение болезни. Городской психоневрологический диспансер N 2 — пока единственное в Новосибирске медучреждение, где есть дневная форма работы по оказанию психиатрической помощи детям и подросткам. Ребятам теперь не надо «париться» в душных больничных палатах днем и ночью, вдали от близких, и пропускать школу. В дневном стационаре ребенок проходит процедуры всего за пару часов и спокойно отправляется домой.

То, что городу нужен такой стационар, стало понятно после того, как в прошлом году детская и подростковая психиатрическая служба отделилась от взрослой. Тем более число детей с нарушениями психики растет год от года. Правда, врачи объясняют все тем, что эти нарушения стали лучше выявлять. Возобновились медосмотры в школах и детских садах, родители стали больше заботиться о здоровье своих детей.

— В дневной стационар мы принимаем детей с рождения до 17 лет, — рассказывает главный врач психоневрологического диспансера N 2, главный детский психиатр города Валентина Макашева. — Грудные дети поступают к нам с двигательной заторможенностью и последствиями родовых травм. Школьники, как правило, страдают дефицитом внимания, задержкой умственного и речевого развития. В 14–15 лет приходят дети с тревожно-депрессивными расстройствами и навязчивыми мыслями о самоубийстве. Особенно у нас не хватает мест во время работы призывных комиссий. Если у призывника есть какое-нибудь психическое отклонение, его отправляют к нам на лечение и только потом — на службу родине.

Лечение от компьютера…

Среди пациентов стационара много детей с глубокой компьютерной зависимостью. Сюда их приводят родители, которые боятся потерять своих дочерей и сыновей. Вместо того, чтобы гонять на улице мяч и читать книжки, они сбегают от реальной жизни в мир виртуальный, часами просиживая за играми и блуждая в чатах, где заводят себе виртуальных друзей. Так, тринадцатилетняя Лена поступила в стационар уже с диагнозом «игромания». Родители заметили, что с дочерью творится что-то неладное, спустя полгода после того, как в их доме появился компьютер. Сначала компьютерные диски помогали разнообразить досуг ребенка, а потом стали его единственным занятием. Вот уже несколько месяцев с девочкой работает врач-психотерапевт.

— Наши пациенты получают помощь в рамках программы ОМС (обязательного медицинского страхования). Если для лечения ребенка необходим вид услуг, который не входит в программу бесплатных гарантий оказания медицинской помощи, а у родителей нет на это денег, нам помогают медицинские фирмы и спонсоры, — говорит Валентина Макашева. — Мы стараемся, чтобы у нас дети получали хорошее лечение. Так, в качестве медикаментозной терапии применяем новое поколение атипичных нейролептиков, которые в отличие от нейролептиков старого поколения не нарушают память и внимание. Кстати, эти препараты стоимостью 3,5 тысячи рублей наши пациенты получают бесплатно по льготным лекарственным спискам.

… и компьютером!

Средства от «душевных» болезней — не только таблетки и микстуры. В дневном стационаре детей еще лечат компьютерными играми. Суть метода проста: ребенок усаживается за монитор, надевая на руку датчик, измеряющий пульс. Включается игра, в которой обязательно запрограммирована ситуация успеха. Чем спокойней пульс у ребенка, тем больше скорость движущихся на мониторе машин или тем больше «распустится» на мониторе цветов. Наоборот, если ребенок нервничает, то он проигрывает.

— Таким способом ребенок учится контролировать свое состояние, развивает внимание, усидчивость, — считает врач-психиатр Владимир Назаров. — Есть везунчики, которым для хорошего результата достаточно 20 сеансов, детям с запущенными проблемами в психике бывает мало и 40 занятий.

Благодаря «лечебным игрушкам» многие дети без проблем учатся в школе. Сейчас в стационаре для лечения компьютерными играми набирают экспериментальную группу детей с серьезными психическими патологиями. Такое лечение требует больших усилий и времени не только врачей, самих детей, но и их родителей. Не все мамы и папы оказались готовыми к такой самоотдаче. Если больному ребенку повезло с близкими людьми, это уже 50 процентов успеха.