Выберите свой район: Новосибирск
Баган
Барабинск
Бердск
Болотное
Венгерово
Довольное
Здвинск
Искитим
Карасук
Черепаново
Каргат
Колывань
Кольцово
Коченево
Кочки
Краснозерское
Куйбышев
Купино
Кыштовка
Маслянино
Мошково
Новосибирск
Убинское
Обь
Ордынское
Северное
Сузун
Татарск
Тогучин
Усть-Тарка
Чаны
Чистоозерное
Чулым

У кого лечиться?

14.02.2008
У нас есть право выбора врача, оно закреплено Законом об обязательном медицинском страховании. Но попробуйте осуществить его на деле!

Можно ли выбрать, у кого лечиться? Оказывается, такое право у нас есть, но осуществить его практически невозможно

Не секрет, что среди самых популярных тем, которые обсуждают пациенты поликлиник, — качество работы врачей. Кто-то взахлеб хвалит «своего» участкового терапевта, кто-то выражает недовольство. Последние горестно вздыхают: «Уйти бы к другому доктору, да нельзя. Придется и дальше на своем участке маяться…» Чаще всего больные сетуют на грубость, равнодушие медиков, неэффективность назначенного лечения. А порой у врача и пациента просто психологическая несовместимость…

Неужели подобные проблемы невозможно решить? Ведь у нас есть право выбора специалиста, оно закреплено Законом об обязательном медицинском страховании. Но попробуйте осуществить его на деле! Выбрать врача удастся только в коммерческом учреждении. Вот что пишет по этому поводу «Российская газета»: «Когда речь идет об услугах, предоставляемых по обязательному медицинскому страхованию, реализовать право выбора практически невозможно».

Однако бесплатные поликлиники и больницы тоже должны конкурировать между собой. Но такое соперничество возможно, только если пациент будет сам решать, кто и где будет его лечить. Тогда станет реальным принцип материальной заинтересованности, и «деньги последуют за больным» — в передовые, «продвинутые» учреждения. В этом случае должна увеличиться и зарплата врачей, к которым обратится больше пациентов. Но, как напоминает «РГ», первый вице-премьер Дмитрий Медведев на днях сказал, что такой сценарий станет возможным, если будет обеспечено свободное хождение страховых полисов. Формально оно и сейчас есть. А на деле — стоит обратиться в «чужую» поликлинику, как вас тут же направят в кассу.

Так что больной вопрос остается открытым. Минздравсоцразвития разрабатывает стратегию развития российского здравоохранения, и специалисты министерства только обдумывают, как «вписать» прогрессивные принципы в новую модель и подкрепить их финансами.

Как же обстоят дела с выбором врача в Новосибирске? Мы попросили рассказать об этом начальника отдела организации медицинской помощи населению управления здравоохранения мэрии Александра Заиграева. Оказывается, существует официальный приказ (от 2003 года) — о порядке реализации права выбора. Александр Леонидович уточнил: если человек выбирает лечебное учреждение, он должен жить на территории, обслуживаемой этой поликлиникой. Факт проживания может быть подтвержден документально оформленной регистрацией. Но порой — и это новое «исключение из правил» — пациент должен указать место фактического проживания в микрорайоне поликлиники (даже без регистрации).

Бывает, что новосибирец обитает в одном районе, а лечиться хочет в другом. Начальник отдела пояснил, что такому пациенту могут оказать бесплатную медицинскую помощь, но лишь в том случае, когда нужный ему врач будет свободен. Если же он занят, придется подождать или прийти в другой день.

Известно, что к одному участковому терапевту обычно прикреплены 1700 человек, что на прием к нему приходят десятки больных, и 12 нормативных минут, отведенных на каждого, катастрофически не хватает… Выходит, попасть к «свободному врачу» пока проблематично.

Существуют и финансовые нормативы: врач получает зарплату согласно определенному количеству пациентов и затраченному в течение рабочего дня времени. А это значит, что каждый «сверхплановый» человек лечится, действительно, бесплатно — за него не платит ни государство, ни он сам.

Кроме того, заметил Александр Заиграев, такой произвольный выбор учреждения и специалиста не соответствует приказу, который гласит: пациент лечится по месту жительства. Вот такие получаются противоречия, которые надо устранить — в рамках нынешнего устройства ОМС или путем кардинальной перестройки системы обязательного медицинского страхования. Как сказал Александр Леонидович, когда в приказе Минздравсоцразвития будет указано, что можно прикреплять больных и не по месту жительства, что финансирование будет зависеть от фактического количества медицинского персонала и больных, тогда выбрать врача будет гораздо проще.

Что касается перехода к другому специалисту внутри одного учреждения, то с этим проще. Достаточно заявления от пациента и согласия врача, к которому хочет перейти больной. Но надо учесть, что и в этом случае «лишний» человек будет обслуживаться в ущерб плановым, что у одного доктора будет недобор, а у другого перебор подопечных. Так что пока все достаточно сложно и непонятно. Остается одно — ждать официальных документов, разъясняющих и регламентирующих процесс амбулаторного лечения пациентов.

Вам было интересно?
Подпишитесь на наш канал в Яндекс. Дзен. Все самые интересные новости отобраны там.
Подписаться на Яндекс.Дзен
Резонанс
Новости
До старта нового учебного года осталось полторы недели: что происходит на школьных ярмарках? Материал опубликован в газете «Советская Сибирь» №34 от 21 августа 2019 года.
Разговоры о демонтаже скульптурной композиции с четырьмя соболями на Красном проспекте идут почти два года. Недопонятую скульптуру ждут жители Шлюза, но совсем недавно появились и другие желающие. Кольцо на въезде в город со стороны аэропорта Толмачево – еще одно возможное место установки зверей с куполом театра в лапах. А между тем когда-то странная композиция должна была стать фонтаном.

1,4 млн рублей стоит праздничный фестиваль фейерверков на Оби в День города, а сам салют на площади Ленина – 500 тысяч рублей, рассказали VN.ru в департаменте культуры, спорта и молодежной политики мэрии города Новосибирска. Мы поговорили с многократным победителем фестивалей фейерверков, от сибирского до международного уровня, генеральным директором компании «Большой Праздник — Сибирь» Сергеем Семеновым о самых дорогих заказах, китайской пиротехнике и о том, почему нельзя поздравлять рожениц салютами.

Возложение цветов к памятнику Александру Покрышкину, вокальные номера и первый в истории области масштабный автопробег на 1000 км в День Российского флага пройдут 22 августа. Начало мероприятий в Новосибирске запланировано в 10.00.
Плетение венков и котлеты из бобов - в Новосибирске прошел фестиваль экологичного образа жизни. В центре города развернулась зеленая ярмарка, где товары только из натуральных продуктов и материалов. А на площадке для гостей -  мастер-классы и  инсталляции из вторсырья.
12 бегунов-пейсмейкеров помогут участникам Сибирского фестиваля бега-2019, который состоится 7 сентября. Пейсмейкеры оказывают бегунам психологическую помощь – задают нужный темп, а после сходят с дистанции. Таких помощников обычно используют при забегах на большие расстояния.

x^