Новосибирск 1.7 °C

Медицина не может быть бизнесом

22.05.2008 00:00:00

Гиппократ, Авиценна, Гален, Парацельс, Амбруаз Парэ, Теодор Бильрот, Мортон, Джексон, Пирогов, Боткин… Все эти великие врачеватели были клиницистами: искали причину заболеваний, клинику и с позиций патогенеза искали методы лечения. В последние годы в связи с бурным развитием медицинской техники число врачей-клиницистов стало уменьшаться, т. к. отпала необходимость выяснять причину заболевания, разбираться с клиникой, вдаваться в подробности патогенеза заболевания, клинически мыслить, т. к. стало возможным направить больного на ультразвуковое, эндоскопическое исследования, на компьютерную томографию и т. д. Исчезла необходимость клинически мыслить, беседовать с больным. И о человеке забыли, хотя к врачу-то приходит больной человек. А его не слушают, с ним не разговаривают, ему не сочувствуют, зато требуют деньги за лечение.

Так меняется психология современного врача, которому медицинская техника позволяет легко и быстро поставить диагноз, не вдаваясь в подробности и осмысления причины заболевания. Например, обнаружили у больного камень в желчном пузыре, значит, его нужно удалить. А какова причина образования камня? Какие могут быть последствия? И нужно ли обязательно его удалять? Диагностика в настоящее время стоит денег. Лечение стоит денег. Многие операции, наркоз и лекарственные препараты стоят больших денег, и многим это становится недоступным.

А льготные лекарства в аптеках отсутствуют, зато имеются в свободной продаже, но по цене, недоступной пенсионеру.

Нет необходимости приводить конкретные примеры, можно спросить первого встречного пенсионера-инвалида у льготной аптеки, и он вам очень эмоционально и красочно расскажет о своих мучительных похождениях.

Многие лекарственные препараты широко рекламируются средствами массовой информации, да еще с предупреждением: «берегитесь подделки!» Но больной-то верит врачу, верит в положительное действие лекарства, собирает последние копейки и покупает его. Так возникает лекарственный (аптечный) бизнес — бизнес бесконтрольный, опасный, вредный. Да, на этом многие наживают целое состояние, построенное на несчастьях больных, и эти бизнесмены не несут никакой ответственности, а государство почему-то остается в стороне.

Медицина никогда не была бесплатной. Врачи древности могли прокормить себя своей профессией, но они не вымогали плату с больных и, довольствуясь малым, выхаживали больных до полного выздоровления.

В период советской власти удалось создать бесплатную медицину, высчитывая мизерный процент из зарплаты, и пусть в ней были какие-то недостатки, но каждый больной имел возможность и право получить своевременную, квалифицированную, бесплатную помощь в любом месте и в любое время суток.

А все потому, что была ИДЕОЛОГИЯ, соблюдалась медицинская ДЕОНТОЛОГИЯ, и за всем этим стояло ГОСУДАРСТВО.

Еще в советское время на формирование представлений о качествах, которыми должен быть наделен врач, оказывали влияние сочинения величайшего врача древности Гиппократа, выпускники медицинских вузов давали клятву Гиппократа. «Все, что ищется в мудрости, все это есть в медицине, а именно: презрение к деньгам, совестливость, скромность, уважение, суждение, решительность, опрятность, отвращение к пороку…» — писал величайший целитель древности. А вот в последние годы что-то не стало слышно в медицинских вузах о клятве Гиппократа, увяло «уважение», стало не нужным «суждение», а уж «презрение к деньгам» и «отвращение к пороку» как-то стало поворачиваться в другую сторону, формирование психологии врача перешло на другие рельсы. Теперь нет «презрения к деньгам», их очень полюбили современные врачи и лечебные учреждения. И если больной не имеет средств, чтобы оплатить дорогостоящую операцию или другое лечение, то становится ясно, что его ожидает.

Ну хорошо, наскреб, назанимал больной необходимую сумму, так давайте результат. А ведь нередко результаты лечения бывают плачевными. Так, может быть, установить плату по результату? Вылечил — получи, нет — извини! Вот потому, что больным нечем платить за операцию, и увеличивается смертность, остаются калеки с ложными суставами, искривленными конечностями и другими запущенными болезнями.

А уж об онкологических больных и говорить нечего. Да разве можно требовать с них деньги за лечение! Но ведь требуют, хотя врач получает заработную плату. Так, у моего знакомого, страдающего раком прямой кишки, врач затребовал… пять тысяч долларов за операцию, которую еще не сделал. Таких денег в семье не оказалось, и ушел из жизни молодой, работоспособный человек.

Каждый больной при посещении поликлиники или при госпитализации должен представить СТРАХОВОЙ ПОЛИС. Но он является лишь пропуском к врачу, пропуском в стационар и не решает проблем лечения. Интересно и то, что страховые агентства процветают, их работники получают высокую зарплату, тогда как врачи, на чьих плечах лежит бремя ответственности за лечение больного, получают мизерную зарплату. Да и больницы нищенствуют, так как нечем лечить больных — нет нужных лекарственных препаратов, нет необходимых растворов, не везде имеется современная медицинская аппаратура. Нужны ли эти страховые агентства-посредники между больным и больничным учреждением? Почему бы не пустить средства напрямую, в больницы и поликлиники.

И почему это у нас должно быть так же, как там, у них, за границей. А может быть, отыскать другой путь, другую систему?

Население нашей страны бедное. Зарплата и пенсия ниже прожиточного уровня, расходов и без того невпроворот, а уж если заболел, то есть вероятность стать бомжем, да к тому же остаться больным до конца дней своих.

Поэтому сама медицина требует серьезной реанимации.

И государство не должно отдавать больных в руки случайных людей в медицине и шарлатанов, главной целью которых является нажива. Медицина не может быть предметом бизнеса, строить свое благополучие на несчастье других — это безнравственно. И только государство может создать систему, в которой каждый больной член общества мог бы получить своевременную, квалифицированную медицинскую помощь бесплатно, а врач — достойную заработную плату.

Юрий АБРАМОВ,
кандидат медицинских наук

Вам было интересно?
Подпишитесь на наш канал в Яндекс. Дзен. Все самые интересные новости отобраны там.
Подписаться на Дзен

Новости

Больше новостей

Новости районных СМИ

Новости районов

Больше новостей

Новости партнеров

Больше новостей

Самое читаемое: