На заседании в областной администрации, где собрались руководители здравоохранения, главные врачи лечебных учреждений, губернатор Виктор Толоконский поставил задачу — даже в это неблагоприятное время сохранить социальные отрасли, выполнить многое из запланированного — для их совершенствования.
Но, как заметил Виктор Александрович, все-таки следует учитывать особенности современного периода. Придется пересмотреть ряд уже принятых программ, планов. В январе будет уточнен бюджет 2009 года. И хотя возможности следующего года будут ниже, чем текущего, по многим разделам, направлениям, важно не допустить снижения финансирования бюджетоемких отраслей, в том числе здравоохранения. Кризис не должен сказаться на качестве работы по охране здоровья.
И не случайно именно сейчас принята такая антикризисная мера, как повышение на 20 процентов фонда оплаты труда. Вскоре будет введена новая система оплаты труда в стационарах. Эти новшества должны привести к существенному повышению эффективности работы. На это же нацелено развитие таких направлений, как общая врачебная практика, высокотехнологичная медицинская помощь, профилактика заболеваний и других. Поэтому, сказал губернатор, мы и собрались здесь, чтобы подвести итоги, обозначить планы на будущее. Он подчеркнул, что хотел бы, в частности, услышать от руководителей сообщения по вопросам зарплаты, так как эта тема требует самого серьезного обсуждения. Как же ее повышение отражается на результатах труда медиков?
По словам руководителя областного департамента здравоохранения Владимира Степанова, многие направления работы в уходящем году имеют хорошую перспективу. На рост материально-технической базы выделены миллиарды рублей, увеличен подушевой норматив, улучшилась организация обеспечения льготников лекарствами. А все это сказывается на качестве медицинской помощи. Владимир Валентинович привел красноречивый пример: мама больного гемофилией ребенка рассказала, что благодаря лечению мальчик так окреп, что играет с ребятами в футбол. Известно, что препараты при этом заболевании очень дорогие, тот, который помог маленькому пациенту, стоит 90 тысяч рублей. Но государство поддерживает тяжелых больных, считая — нет ничего дороже человеческой жизни. Так, 2008 год стал пиком доступности специализированной помощи. Было получено 5000 квот, с учетом которых лечились пациенты с заболеваниями глаз, сердечно-сосудистой системы, делалось эндопротезирование. Пятидесяти женщинам, страдавшим бесплодием, сделано искусственное оплодотворение (ЭКО). Словом, люди получили своевременную, иногда — спасительную помощь.
Видимо, и система дополнительного лекарственного обеспечения понемногу встает на ноги. Как заметил Владимир Степанов, сейчас в отрасли есть некоторый переходящий запас — на 500 млн рублей. По мнению руководителя департамента, это позволит без проблем обеспечить льготников препаратами в течение всего первого квартала 2009 года. А в лекарствах нуждаются многие новосибирцы. По-прежнему распространены заболевания органов дыхания, сердечно- сосудистой системы, онкология, люди получают много травм. Порой болезни и повреждения приводят к фатальному исходу. Но в целом смертность снижается, прежде всего — младенческая.
Упомянул Владимир Валентинович и о переменах в амбулаторно-поликлиническом звене. В лечебных учреждениях разукрупняют участки (то есть врач будет обслуживать меньше пациентов), благодаря учебе повышается квалификация специалистов, продолжается компьютеризация кабинетов, вводится дифференцированная оплата труда и т.д.
Еще один участник заседания, руководитель социального департамента мэрии Александр Львов, остановился на мерах по усилению службы «Скорой помощи». На 2009–2011 годы намечена стабилизация кадров, комплектация бригад автомашинами со спутниковыми навигаторами. А также — повышение привлекательности профессии сотрудника «скорой». Возможно, этому послужит недавнее введение муниципальных надбавок к зарплате — для специалистов бригад. Смысл этих нововведений — сократить время приезда по вызову и обеспечить более оперативное оказание медицинской помощи.
Подробно рассказал Александр Абрамович о дне сегодняшнем и перспективах общей врачебной практики, особенно нужной в отдаленных микрорайонах. В текущем году уже открыты семь таких амбулаторий. В следующем запланировано еще десять. Это будут здания модульного типа с кабинетами, процедурными, лабораторией, помещением для отпуска лекарств и двумя квартирами для врачей.
Упомянул Львов и о таких нужных подразделениях, как диагностические поликлиники. Одна сдана в этом году в Дзержинском районе. Такие же учреждения должны появиться в Железнодорожном, Центральном, Ленинском районах.
И опять разговор вернулся к зарплате медиков. Собравшиеся пришли к общему мнению: надбавки и доплаты надо давать не автоматически, а за что-то. Например, провел хирург уникальную операцию или реаниматолог «вытащил с того света» безнадежного больного — ему положена какая-то материальная добавка. Или проработал врач месяц за двоих — тоже достоин поощрения. То есть должен быть оклад и некая стимулирующая часть оплаты. Было решено, что обсуждение этого вопроса продолжится, и только потом власти примут окончательное решение.
