Чтобы быть успешным, нужно быть здоровым

— Владимир Иванович, возглавляемая вами больница не нуждается в дополнительном представлении: второе по мощности медицинское учреждение города, сорока четырём тысячам человек в год вы оказываете медицинскую помощь высокого современного уровня в самом широком диапазоне — от отравлений до нейрохирургии; некоторые виды травм и заболеваний лечить можно только у вас и т. д. И понятно, что с доктором медицины, человеком, более трёх десятков лет связанным с практическим здравоохранением, можно говорить о любых проблемах, касающихся здоровья людей. Но, тем не менее, хотелось бы поговорить о стратегии вашего дела. В частности, не боитесь ли вы, что в условиях финансово-экономического кризиса наша медицина опять начнёт сдавать свои позиции?

— Не думаю, что мы можем вновь оказаться в том положении, что было в начале 90-х годов, когда в больницах не было самого элементарного. Это был период не только реформирования медицинской помощи, но и перестройки экономики страны, всего уклада нашей жизни. Что-то нам удалось сохранить, в том числе и благодаря введению обязательного медицинского страхования, мы всё-таки не съехали на позиции слаборазвитых или развивающихся стран. Запас прочности советского здравоохранения оказался весьма большим. Кое-что потеряли. А когда экономика стала подниматься, многое начали не только возрождать, но и вводить самые современные методы диагностики и лечения.

Трудно прогнозировать будущее, особенно предсказывать, как долго нам предстоит жить в условиях кризиса, но надеюсь, что такого отката назад, к буквально нищенской медицине тех лет уже никогда не будет. Во всяком случае, насколько я понимаю, и правительство страны, и руководство области и города не собираются урезать затраты на здравоохранение. Не исключено, что придётся придержать реализацию некоторых дорогостоящих проектов, но как были главной нашей задачей доступность и качество здравоохранения, так и останутся. Другое дело: в условиях кризиса нужно будет особенно внимательно относиться к тому, на что тратятся деньги.

— Наверное, вы, как врач, знаете о низком уровне техники безопасности на производстве, о том произволе, который царит не только в сфере промышленности? И получается так, что снова судьба конкретного человека мало кого интересует.

— Что касается социальной защищённости человека, тут действительно есть чем обеспокоиться. За последние полтора десятилетия в России была создана современная служба социальной помощи, у нас не бросят на произвол судьбы безработного и

т. д. Но процветают ещё зарплаты в конвертах, трудовые отношения работодателя и работника отрегулированы слабо. Есть и произвол, это правда, это одна из причин высокого уровня травматизма. В целом же в условиях нестабильности мужское население нередко работает на износ. Плюс алкоголь и наркотики «для разрядки», минус (то есть почти отсутствуют) массовая физкультура и спорт, и картина складывается тревожная.

Всем известны цифры вопиюще низкой средней продолжительности жизни в России. Мы создаём специальные программы по улучшению демографической ситуации, ежегодно отчитываемся по пунктам, в том числе и в сфере здравоохранения, а население России катастрофически уменьшается, и небольшая прибавка рождаемости в последние годы мало что меняет по сути: рождаемость ниже смертности, количество первичных заболеваний растёт, каждое новое поколение детей менее здорово, чем предыдущее, нездоровый образ жизни косит трудоспособное мужское население. Собственно, демографическая проблема становится одной из самых важных.

И в этой связи мы должны, конечно, беспокоиться о снижении смертности трудоспособного населения. Целенаправленной работы в этом направлении, на мой взгляд, пока не ведётся.

— Куда делась жёсткая контролирующая функция медицинских учреждений за охраной здоровья на производстве? Мы помним, как это было раньше!

— С развитием новых рыночных отношений медицинские учреждения почти ушли с производства вообще. Они сохранились лишь там, где предприниматели, хозяева действительно думают о будущем своих предприятий, а значит, и беспокоятся о здоровье своих рабочих. В Новосибирске таких осталось — по пальцам пересчитать: НЗХК, «Сиблитмаш», ещё некоторые. Несколько лет мы за свой счёт содержали медучреждение на промплощадке НВА-«Луч»-«Сибсельмаш», ничего не просили, кроме помещения. Но два года назад и оттуда ушли. Это действительно серьёзная проблема. К сожалению, сложилось так, что часто в бизнесе правили временщики. Сегодня я отвечаю за прибыль, а завтра хоть трава не расти, потому что будет другой хозяин. Руководители предприятий менялись и меняются, как перчатки. Разговоры о квалифицированном менеджменте чаще всего остаются разговорами.

Недавно на одном из предприятий депутатам долго рассказывали об очередных успехах завода, а когда я спросил об уровне зарплаты, то оказалось, что она ниже средней по области. Какие тут могут быть комментарии?

— Почему так сложилось, что заботу о здоровье, о здоровом образе жизни непременно связывают с количеством денег? Много ли дополнительных средств нужно было для развёртывания кампании «Живёшь в Сибири — вставай на лыжи!». Сегодня наши знаменитые боры и рощи пусты даже в выходные дни.

— Давайте и здесь упорядочим логику. То, что здоровье населения обеспечивается не только деятельностью медицинских учреждений, это факт. Факторов множество, и работа по охране и укреплению здоровья должна быть комплексная — от заботы о самочувствии будущей матери до современнейшей аппаратуры в больницах и наличия спортинвентаря на лыжной базе.

Но всё-таки прежде мы жили в другой стране, это было другое время. Сегодня голым призывом, общественной мобилизацией никого не поднимешь. Нужны действительно немалые деньги и для возрождения массового спорта, и на борьбу с наркотиками, и с пьянством.

И дело даже не в том, что бесплатно проводить эту работу никого не заставишь, главное — воспитать в людях потребность заботиться каждому о своём здоровье ежедневно. Это должна быть продуманная, тщательно спланированная работа по воспитанию здорового образа жизни. И, кстати, дело это отнюдь не безнадёжное, как представляется некоторым. К людям, особенно молодым, приходит понимание, что здоровье — это богатство в прямом и переносном смысле слова. Чтобы быть успешным, нужно быть здоровым.

Для того, чтобы страна росла, развивалась, нам нужно принимать вызовы времени, понимать сущность проблем и решать их — иного не дано.