Выберите свой район: Новосибирск
Баган
Барабинск
Бердск
Болотное
Венгерово
Довольное
Здвинск
Искитим
Карасук
Черепаново
Каргат
Колывань
Кольцово
Коченево
Кочки
Краснозерское
Куйбышев
Купино
Кыштовка
Маслянино
Мошково
Новосибирск
Убинское
Обь
Ордынское
Северное
Сузун
Татарск
Тогучин
Усть-Тарка
Чаны
Чистоозерное
Чулым

Усилена защита прав пациентов

23.11.2010
Усилена защита прав пациентов
За 2009 год в системе ОМС Новосибирской области врачами-экспертами выявлено около 4 000 случаев, когда пациентам была оказана медицинская помощь ненадлежащего качества. За это лечебным учреждениям предъявлены финансовые санкции. Кроме того, по результатам экспертизы качества медицинской помощи в 2009 году гражданам возмещены денежные средства в сумме 209 тысяч рублей. Скоро осуществлять свои права и защищать их пациентам будет проще, чем прежде.
Система обязательного медицинского страхования Новосибирской области готовится к работе в условиях нового закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ», принять который Государственная дума РФ планирует до конца 2010 года. Новосибирский фонд обязательного медицинского страхования выделил средства на подготовку более семидесяти врачей-экспертов (теперь в региональной системе обязательного медстрахования 116 врачей-экспертов по разным профилям оказания медицинской помощи). Необходимость этого вызвана тем, что впервые в проекте российского закона о медицинском страховании появилась отдельная статья, которая регламентирует проведение контроля качества медицинской помощи. Причем закон вменяет организацию проведения экспертизы в обязанность не только страховым организациям, как было до сих пор, но и территориальным фондам ОМС.

Задача врачей-экспертов — проведение экспертизы качества медицинской помощи в медицинских учреждениях. Они наделены полномочиями давать оценку работе своих коллег. Экспертиза может быть плановой (не реже одного раза в год в каждом лечебном учреждении, работающем в системе ОМС) и вне плана — по жалобам пациентов на качество оказанной им медицинской помощи или на взимание платы за лечение.

Эксперты, привлекаемые фондом ОМС, проводят оценку качества медицинской помощи, которую оказали жителям Новосибирской области в других регионах. Такое случается, если человек заболевает, находясь в командировке или в отпуске, и вынужден обращаться к врачам в другом регионе. Проверяется правильность выбранных методов лечения и эффективность.

Результат экспертизы качества медицинской помощи в первую очередь зависит от уровня квалификации врачей, которые ее проводят, поэтому к врачам-экспертам предъявляются определенные требования. В соответствии с проектом закона об ОМС экспертами могут быть практикующие врачи, имеющие сертификат и стаж работы по специальности не менее пяти лет.

Скоро, чтобы получить консультацию по вопросам обязательного медицинского страхования или помощь специалистов по защите прав пациентов, не обязательно будет идти в страховую компанию или фонд ОМС. В медицинских учреждениях Новосибирска и районов области организуется служба страховых представителей из числа сотрудников областного фонда ОМС и страховых медицинских компаний.

Инициатором новой формы работы по защите прав пациентов стал Новосибирский областной фонд обязательного медицинского страхования. Предложение фонда поддержало министерство здравоохранения Новосибирской области. Как пояснила начальник отдела экспертизы качества и защиты прав потребителей медицинских услуг областного фонда ОМС Галина Васильева, основная задача страховых представителей — оперативная помощь в разрешении проблем, с которыми пациенты сталкиваются при получении медицинской помощи.

Например, когда гражданину отказывают в медицинской помощи, предлагают оплатить медицинские услуги, нарушают сроки госпитализации, организации приема специалиста или проведения диагностического обследования, он может немедленно сообщить об этом страховому представителю. В свою очередь страховой представитель вправе потребовать от администрации лечебно-профилактического учреждения рассмотреть претензию гражданина в течение 24 часов и, если претензия обоснованна, принять меры к немедленному разрешению конфликта.

Другая задача страховых представителей в лечебных учреждениях — консультирование граждан по вопросам получения качественной, бесплатной и доступной медицинской помощи, предусмотренной программой ОМС. Где, на каких условиях, в какие сроки пациент может получить необходимую ему медицинскую помощь, как оформить или обменять страховой медицинский полис, какие права имеет пациент в системе обязательного медстрахования — на все вопросы можно будет получить консультацию непосредственно в стационаре или поликлинике у представителя областного фонда ОМС или страховой компании.

Страховые представители начнут работать не одновременно во всех учреждениях здравоохранения, а в тех, на которые поступает больше всего нареканий от самих пациентов. График работы страховых представителей будет заранее вывешиваться на видном месте в больницах и поликлиниках.
Резонанс
Новости
В жаркую погоду сотни новосибирцев отправляются к водоемам, как результат - всплеск несчастных случаев. Где категорически нельзя купаться, и почему старая пословица «Не зная броду, не суйся в воду» сегодня актуальна как никогда, узнали корреспонденты ОТС.
Бывший ДК «Строитель», а ныне КТЦ «Евразия» около станции метро «Березовая роща» может лишиться мозаичного панно «Строители коммунизма» на фасаде. Известный советский и российский художник-монументалист, скульптор и профессор Зураб Церетели отправил письмо главе региона Андрею Травникову с просьбой сохранить панно времен соцреализма.
Предложения по проекту развития Новосибирского научного центра «Академгородок 2.0»  обсуждались в рамках информационного дня мэрии в администрации Советского района 19 июля. Встреча была малочисленной, в основном известные общественники и зампредседателя СО РАН Иван Благодырь. Но дискуссии получились жаркими, особенно вокруг маршрута Восточного объезда и радикальных идей, типа выноса научных институтов за пределы Академгородка.
Соседи одной из самых старых улиц Сузунского района Новосибирской области устроили себе праздник. Они так долго живут вместе, что посторонние люди отмечают даже внешнее сходство. Все как в семье – тайн не бывает, все достижения на виду.
На выезде из Новосибирска скоро станет меньше пробок - строители начали монтировать вторую очередь путепровода в Ленинск-Кузнецком направлении.
«Я невиновен, это произвол и беспредел», — заявил 35-летний хоккеист из Куйбышева Новосибирской области Роман Л., которого обвиняют в расстреле наряда полиции. Это случилось в марте 2013 года после переименования милиции в полицию. Младший сержант Виктор Кабак стал первым в России погибшим полицейским после реформы МВД.  
x^