Выберите свой район: Новосибирск
Баган
Барабинск
Бердск
Болотное
Венгерово
Довольное
Здвинск
Искитим
Карасук
Черепаново
Каргат
Колывань
Кольцово
Коченево
Кочки
Краснозерское
Куйбышев
Купино
Кыштовка
Маслянино
Мошково
Новосибирск
Убинское
Обь
Ордынское
Северное
Сузун
Татарск
Тогучин
Усть-Тарка
Чаны
Чистоозерное
Чулым

Усилена защита прав пациентов

23.11.2010
Усилена защита прав пациентов
За 2009 год в системе ОМС Новосибирской области врачами-экспертами выявлено около 4 000 случаев, когда пациентам была оказана медицинская помощь ненадлежащего качества. За это лечебным учреждениям предъявлены финансовые санкции. Кроме того, по результатам экспертизы качества медицинской помощи в 2009 году гражданам возмещены денежные средства в сумме 209 тысяч рублей. Скоро осуществлять свои права и защищать их пациентам будет проще, чем прежде.
Система обязательного медицинского страхования Новосибирской области готовится к работе в условиях нового закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ», принять который Государственная дума РФ планирует до конца 2010 года. Новосибирский фонд обязательного медицинского страхования выделил средства на подготовку более семидесяти врачей-экспертов (теперь в региональной системе обязательного медстрахования 116 врачей-экспертов по разным профилям оказания медицинской помощи). Необходимость этого вызвана тем, что впервые в проекте российского закона о медицинском страховании появилась отдельная статья, которая регламентирует проведение контроля качества медицинской помощи. Причем закон вменяет организацию проведения экспертизы в обязанность не только страховым организациям, как было до сих пор, но и территориальным фондам ОМС.

Задача врачей-экспертов — проведение экспертизы качества медицинской помощи в медицинских учреждениях. Они наделены полномочиями давать оценку работе своих коллег. Экспертиза может быть плановой (не реже одного раза в год в каждом лечебном учреждении, работающем в системе ОМС) и вне плана — по жалобам пациентов на качество оказанной им медицинской помощи или на взимание платы за лечение.

Эксперты, привлекаемые фондом ОМС, проводят оценку качества медицинской помощи, которую оказали жителям Новосибирской области в других регионах. Такое случается, если человек заболевает, находясь в командировке или в отпуске, и вынужден обращаться к врачам в другом регионе. Проверяется правильность выбранных методов лечения и эффективность.

Результат экспертизы качества медицинской помощи в первую очередь зависит от уровня квалификации врачей, которые ее проводят, поэтому к врачам-экспертам предъявляются определенные требования. В соответствии с проектом закона об ОМС экспертами могут быть практикующие врачи, имеющие сертификат и стаж работы по специальности не менее пяти лет.

Скоро, чтобы получить консультацию по вопросам обязательного медицинского страхования или помощь специалистов по защите прав пациентов, не обязательно будет идти в страховую компанию или фонд ОМС. В медицинских учреждениях Новосибирска и районов области организуется служба страховых представителей из числа сотрудников областного фонда ОМС и страховых медицинских компаний.

Инициатором новой формы работы по защите прав пациентов стал Новосибирский областной фонд обязательного медицинского страхования. Предложение фонда поддержало министерство здравоохранения Новосибирской области. Как пояснила начальник отдела экспертизы качества и защиты прав потребителей медицинских услуг областного фонда ОМС Галина Васильева, основная задача страховых представителей — оперативная помощь в разрешении проблем, с которыми пациенты сталкиваются при получении медицинской помощи.

Например, когда гражданину отказывают в медицинской помощи, предлагают оплатить медицинские услуги, нарушают сроки госпитализации, организации приема специалиста или проведения диагностического обследования, он может немедленно сообщить об этом страховому представителю. В свою очередь страховой представитель вправе потребовать от администрации лечебно-профилактического учреждения рассмотреть претензию гражданина в течение 24 часов и, если претензия обоснованна, принять меры к немедленному разрешению конфликта.

Другая задача страховых представителей в лечебных учреждениях — консультирование граждан по вопросам получения качественной, бесплатной и доступной медицинской помощи, предусмотренной программой ОМС. Где, на каких условиях, в какие сроки пациент может получить необходимую ему медицинскую помощь, как оформить или обменять страховой медицинский полис, какие права имеет пациент в системе обязательного медстрахования — на все вопросы можно будет получить консультацию непосредственно в стационаре или поликлинике у представителя областного фонда ОМС или страховой компании.

Страховые представители начнут работать не одновременно во всех учреждениях здравоохранения, а в тех, на которые поступает больше всего нареканий от самих пациентов. График работы страховых представителей будет заранее вывешиваться на видном месте в больницах и поликлиниках.
Резонанс
Новости
Пока одни птицы пережидают зиму на юге, другие перебираются поближе к людям. В Новосибирске заметили длиннохвостых неясытей. Летят в мегаполис в поисках еды синицы, снегири, свиристели, дрозды-рябинники. Чем лучше угощать пернатых гостей, и почему синиц называют зомби, узнали корреспонденты ОТС.
Самые актуальные песни, посвященные мамам – в специальной подборке VN.ru. От нестареющей классики в исполнении Валентины Толкуновой «Поговори со мною, мама», до современных перепевок от участников шоу «Голос. Дети».
Главную театральную премию Новосибирска «Парадиз» вручили накануне Года театра в 29-й раз. В понедельник, 19 ноября, в Камерном зале филармонии состоялась торжественная церемония. Спектакль «Подонки» по пьесе Максима Горького «На дне» получил сразу четыре награды.
Много лет терпели жители двухквартирного дома в Доволенском районе Новосибирской области неприятное соседство. Предприимчивая фермерша завела целое стадо копытных, отходы жизнедеятельности которых складировала под соседский забор, игнорируя жалобы соседей. В дело вмешались судебные приставы.

Чин освящения церкви в Новосибирске совершил Верховный католикос всех армян Гарегин II. Армения первой в мире приняла христианство в качестве государственной религии, но церковные службы отличаются от привычных нам православных. И новый храм в Сибири - уникальное строение.
116 аварий из-за некачественного содержания городских дорог произошло в Новосибирске в зимние месяцы 2018 года. 666 аварий - из-за плохой видимости дорожной разметки. Состояние работы по обеспечению условий для безопасного дорожного движения на территории столицы Сибири обсудили в мэрии, на заседании городской межведомственной комиссии по профилактике правонарушений.