«Кузина ВИЧ-инфекции» — прошу не жаловать

Однако это только вершина айсберга, основная масса зараженных людей остается не выявленной. О путях заражения этим вирусом и возможности уберечься от заболевания с помощью прививки говорит Ольга Чернышова, главный специалист отдела эпидемиологического надзора территориального управления Роспотребнадзора по Новосибирской области.

— Коварство этого вируса гепатита В состоит не только в развитии острого гепатита, но и в формировании пожизненного вирусоносительства, хронического гепатита, а также рака печени. Заражение происходит в основном при кровяном контакте. Это классический путь заражения, то есть при переливании крови, через нестерильные шприцы и иглы, другой медицинский инструментарий. Однако в последнее время, благодаря жесткому контролю за препаратами крови, широкому внедрению одноразовых медицинских инструментов, эти факторы передачи вируса играют всё меньшую роль. Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив в окружающей среде. В крови и ее препаратах сохраняется годами. Антиген вируса обнаруживается на постельных принадлежностях, медицинских инструментах, иглах, загрязненных кровью в течение нескольких месяцев при комнатной температуре.

В настоящее время основными путями передачи являются наркотический, половой и бытовой в семьях, где есть носители вируса или хронические больные. Заражение при бытовом пути передачи происходит через инфицированные предметы обихода: бритвы, зубные щетки, полотенца и так далее, когда вирус проникает в организм человека через микротравмы на коже и слизистых оболочках. Имеет место вертикальная передача вируса, то есть от инфицированной матери к плоду.

Из-за общих путей передачи вирусный гепатит В называют «кузиной ВИЧ». Однако от вирусного гепатита В от него есть реальная защита. Это эффективная вакцинация. Кроме того, иммунизация против вирусного гепатита В обеспечивает защиту от заражения вирусом гепатита D. В России широко применяются как импортные вакцины (Engerix-B, Euvax-B, H-B-Vax и другие), так и отечественные. Вакцина против вирусного гепатита В одна из наименее реактогенных. Курс состоит из трех прививок в течение полугода.

До начала проведения профилактических прививок заболеваемость гепатитом В превышала среднефедеральный уровень в 1,8 — 2,6 раз с выраженным увеличением числа хронических форм инфекции. С 1999 года в области начаты прививки новорожденным и детям в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Заболеваемость детей через четыре года снизилась в 5,4 раза и в 9 раз среди подростков по сравнению с началом нового тысячелетия. Но она сместилась на старшие возрастные группы: лица в возрасте 20 — 29 лет составили 45 процентов от всех заболевших, подростки 15 — 19 лет — 14 процентов. В 2005 году было 8 тысяч случаев острого гепатита, где доминировал гепатит А.

Существуют определенные группы риска, подлежащие вакцинации против вирусного гепатита В в первую очередь. Это новорожденные от матерей-носителей вируса, медицинские работники, люди, имеющие контакты в семейных очагах с носителями и хроническими больными, лица, находящиеся на гемодиализе, наркоманы. Особенно рекомендуется привиться подросткам и молодым людям, среди которых активно реализуются основные пути передачи вирусного гепатита В, — наркотический и половой. Учитывая широкое распространение вирусного гепатита В, вакцинация показана всем, кто желает защитить себя и своих близких от этой страшной инфекции.

В рамках национального проекта «Здоровье» проводится вакцинация против гепатита В, которая стартовала в апреле прошлого года. Ей подлежат дети и подростки до 17 лет, не привитые и ранее не болевшие. Ни одного случая осложнений зарегистрировано не было, даже у новорожденных, которым вакцина вводится через 12 часов после рождения. При успешном проведении иммунизации уровень заболеваемости постепенно должен снизиться до 3,2 случая на 100 тысяч населения. Это позволит защититься от гепатита В и впоследствии.