 |
В нашем городе прошла Неделя планирования семьи, в работе которой приняло участие около 1000 новосибирцев и гостей из других регионов: врачей, педагогов, представителей общественных организаций.
Демографическую ситуацию в Новосибирске и области они оценили как крайне негативную. И потому посчитали необходимым обратить на это внимание жителей города и области, властей всех уровней. В обращении, в частности, отмечается, что на протяжении последних шести лет смертность почти в 2 раза превышает рождаемость. Сокращение числа родов явилось причиной одного из самых низких показателей рождаемости в России, составившего в 1999 году 7,2 на 1000 жителей. Такую демографическую ситуацию можно назвать катастрофической - ежегодно город «недополучает» 12-14 тысяч человек, наблюдаются неуклонное прогрессирующее постарение и естественная убыль населения.
В условиях резкого снижения рождаемости неизмеримо возрастает цена здоровья каждого ребенка. Однако здоровье детей, особенно новорожденных, с каждым годом ухудшается. Заболеваемость детей до 1 года, составившая в 1992 году 2027 на 1000, возросла до 3650 в прошедшем году. Отмечается рост заболеваний нервной, костно-мышечной, мочеполовой систем, желудочно-кишечного тракта, врожденных аномалий.
Каждый четвертый ребенок погибает от врожденного порока развития. Отмечаются резкое ухудшение генетического здоровья населения, рост числа новорожденных с болезнью Дауна, детей - глубоких инвалидов, повышение заболеваемости младенцев врожденным гипотиреозом, фенилкетонурией, муковисцидозом. Отсутствие своевременной диагностики и лечения этих заболеваний ведет к развитию тяжелейшей патологии. За последние три года почти в 4 раза увеличилось число детей с онкогематологической патологией: острыми и хроническими лейкозами.
Здоровое потомство могут дать только здоровые родители. Однако Новосибирск, как и вся Россия, вошел в эпидемию заболеваний, передаваемых половым путем. Заболеваемость сифилисом за последние 9 лет возросла в 55 раз, среди подростков - в 63 раза, растет число заболевших и ВИЧ-инфицированных больных.
Третий год у нас рождается свыше 20 детей с врожденным сифилисом. Более 80 процентов беременных имеют от одного до трех очагов урогенитальной инфекции, отсутствие диагностики и лечения которой приводит к внутриутробному инфицированию и гибели плода, формированию врожденных пороков развития, увеличению процента преждевременных родов.
Одна из серьезнейших причин создавшегося драматического положения - это многочисленные аборты, до настоящего времени продолжающие оставаться основным методом регулирования рождаемости у большинства новосибирских женщин.
За 6 лет существования Новосибирской ассоциации «Планирование семьи» достигнуты определенные успехи в этом направлении: снижение общего числа абортов - с 31860 до 25650, сокращение числа подростковых беременностей - в 3 раза, уменьшение количества криминальных абортов - в 7 раз.
Но вызывает тревогу ситуация с первой беременностью. Каждая десятая из них по городу заканчивается абортом, который навсегда может лишить женщину радости материнства. Эффективная контрацепция должна стать альтернативой аборту, между тем только 21 процент женщин фертильного возраста использует современные эффективные средства для предохранения от беременности.
Одно из наиболее частых осложнений абортов - бесплодие, которым страдает 20 процентов супружеских пар города Новосибирска.
Ухудшение состояния здоровья подростков, заболеваемость которых составляет к 18 годам до 68 процентов, требует самого пристального внимания к нашему генофонду, репродуктивному потенциалу. За последние 6 лет отмечается значительный рост детской и подростковой наркомании, алкоголизации, токсикомании. Около восьми тысяч подростков состоят на учете в наркодиспансере, что в 7 раз больше, чем в 1992 году, но и это далеко не полная картина.
Ежегодно свыше 600 детей обслуживается токсикологическими и реанимационными бригадами по поводу острых отравлений и передозировки наркотических средств и алкоголя.
В 1993 году в мэрии была утверждена программа «Охрана здоровья матери и ребенка», на реализацию которой были затрачены значительные бюджетные средства. Все это сказалось на улучшении основных качественных показателей, характеризующих уровень оказания медицинской помощи. Снизилась материнская смертность. Показатель перинатальной смертности сократился почти в 3 раза, младенческой - в 1,8 раза.
Эти достижения - результат создания службы планирования семьи в городе и области; организации муниципального Центра планирования семьи и репродукции; образования консультативно-диагностического Центра для детей и подростков «Ювентус»; открытия отделений реанимаций в родильных домах с современным их оснащением и внедрением новых передовых технологий выхаживания недоношенных новорожденных с последующим проведением им полноценной реабилитации в психоневрологическом центре «Синеглазка».
Для дальнейшего развития службы, обеспечения рождения здорового потомства необходимо продолжить целенаправленное и плановое освоение и внедрение новых технологий, развитие медикогенетического консультирования, информативных методик пренатальной диагностики, распространение рациональных принципов планирования семьи, современных технологий ведения беременности и родов.
Будущее нации, сохранение ее генофонда во многом зависят от распространения рациональных принципов планирования семьи среди всех слоев населения.
Наше общество только тогда может считать себя цивилизованным, когда изменит свое отношение к аборту, к охране здоровья женщин и детей, когда с раннего возраста начнет прививать детям понятие об ответственном родительстве и культуре интимных отношений.
К сожалению, наше общество мало заботится о молодом поколении, которое, рано становясь сексуально активным, фактически сегодня не имеет достаточного доступа к образованию и обслуживанию, в силу чего молодые люди не могут осознанно сделать информированный выбор и сохранить репродуктивное здоровье. Молодежь должна знать о негативных последствиях раннего начала половой жизни - только тогда мы можем достичь добрачного целомудрия - высшей цели любой программы полового воспитания.
Внедрение идеологии планирования семьи и формирование установки на здоровый образ жизни требуют многих усилий не только со стороны медицинских работников. Оно возможно только при консолидации всех сил: врачей, учителей, социальных служб, представителей церкви, учреждений культуры.
Мы призываем всех заинтересованных лиц в городе и области, кому не безразлично наше будущее, объединить усилия, направленные на сохранение репродуктивного здоровья, на спасение генофонда.
Считаем необходимым и первоочередным на данном этапе:
- финансовую поддержку городских и областных программ, направленных на охрану и улучшение репродуктивного здоровья;
- создание цикла передач на телевидении, радио по проблемам репродуктивного здоровья, профилактике наркомании, прав и обязанностей молодой семьи;
- создание программы подготовки молодежи к семейной жизни, сознательному родительству;
- возобновление работы школ семейной педагогики (родительского всеобуча).
