Проблема льготных лекарств по-прежнемуне решена

Пока взяли взаймы. А что дальше?

Вроде бы система ДЛО не обижена вниманием властей, СМИ, самих медиков, но «воз» пресловутого дополнительного лекарственного обеспечения и ныне там. А вот отношение ветеранов к набившей оскомину проблеме изменилось — если в декабре и начале января страсти кипели, то теперь звонков и обращений в разные инстанции стало меньше. Видимо, люди просто отчаялись, потеряли надежду на какие-то изменения.

На позавчерашнем заседании комиссии Совета депутатов Новосибирска по социальному развитию (председатель — Андрей Андрейченко) этой ситуации было уделено большое внимание. Как напомнила исполняющая обязанности начальника управления здравоохранения мэрии Галина Рвачева, в декабре 2007 года произошли изменения в системе ДЛО, и льготников разделили на две группы. В одну вошли люди, страдающие особо тяжкими заболеваниями (обеспечение препаратами для них теперь финансируется на федеральном уровне), во вторую — все остальные (региональное финансирование). Это, по мнению специалистов, должно было упорядочить поступление льготных лекарств. Хотели как лучше, но получилось как всегда…

Новосибирская заявка на препараты была сформирована, как известно, в конце года, второпях. На ее основе и заложены суммы поступлений: на лекарства для федеральных льготников регион должен получить в 2008 году из федерального бюджета 615,2 миллиона рублей, хотя — выяснилось позднее — нашей области на эти цели необходимо как минимум 1,1 миллиарда рублей. Недостаточной оказалась и порция средств, положенных городу. На заседании депутатской комиссии начальник департамента по социальной политике мэрии Александр Львов назвал эту цифру — 360 миллионов рублей. Исходя из нее, разрабатывался и подушевой норматив финансирования, то есть 417 рублей на человека (две недели назад он вырос аж на 6 рублей и составил 423 рубля!). Но эта сумма, по убеждению Александра Львова, не соответствует реальной стоимости медикаментов.

Специалисты здравоохранения считают, что во втором квартале положение с льготными лекарствами может все-таки улучшиться. На первые три месяца года, согласно заявке, городу было выделено на приобретение препаратов 90,6 миллиона рублей, при этом дефицит составил 12 миллионов (по 26 тысячам рецептов больные так и не смогли получить медикаменты). Однако по заявке на второй квартал финансирование должно составить уже 153 миллиона рублей. Галина Рвачева сказала, что этого может хватить, если только не возникнут проблемы со вновь выявленными пациентами.

Депутаты поинтересовались, можно ли увеличить заявку уже «в процессе», когда объявятся дополнительные льготники. Руководитель областного управления здравоохранения Никита Тов пояснил, что если фирмы поставят лекарства сверх заключенного контракта, то «…мы не сможем оплатить». Он также указал на некоторые ошибки в обеспечении препаратами по системе ДЛО. В частности, в городе выписано сверх заявки рецептов на 11 миллионов рублей. И это при том, что «на остатках» лежат невостребованные лекарства на 20 миллионов… Очевидно, что новосибирская заявка была составлена недостаточно продуманно, точно.

И Никита Тов, и Александр Львов с озабоченностью говорили о втором полугодии. Если апрель-май-июнь представляются сравнительно благополучными, то дальнейшие месяцы вызывают тревогу. Никита Тов отметил, что предположительно беспроблемный второй квартал стал таким потому, что «мы нахально залезли в третий квартал». Выходит, взяли взаймы или просто «отщипнули» энную сумму от рассчитанных на будущее финансов? Александр Львов уточнил: «…на третий квартал мы заложили 124 миллиона, а на четвертый — пока полная неизвестность»…

Где же выход? Самый реальный вариант — софинансирование обеспечения льготников лекарствами из местных бюджетных и внебюджетных источников. И сделать это надо без промедления, во втором, наиболее стабильном квартале.

Участники заседания напомнили, что на областном уровне принято обращение в правительство и Государственную думу — о некорректности расчетов по дополнительному лекарственному обеспечению. Они также говорили о том, что надо что-то делать, а не оставаться заложниками ситуации. Депутат Николай Тямин призвал коллег выяснить, кто же допустил столь болезненные для льготников просчеты. Его коллега Вадим Коваленко высказал мнение, что необходимо создать рабочую группу и принять обращение в областной Совет и к губернатору — для более полного информирования их о положении дел. Кроме того, рабочая группа должна изучить перспективы софинансирования лекарственного обеспечения льготников, исправления тревожной ситуации.

Депутаты решили вернуться к этой проблеме в середине апреля.