Выберите свой район: Новосибирск
Баган
Барабинск
Бердск
Болотное
Венгерово
Довольное
Здвинск
Искитим
Карасук
Черепаново
Каргат
Колывань
Кольцово
Коченево
Кочки
Краснозерское
Куйбышев
Купино
Кыштовка
Маслянино
Мошково
Новосибирск
Убинское
Обь
Ордынское
Северное
Сузун
Татарск
Тогучин
Усть-Тарка
Чаны
Чистоозерное
Чулым

Межтерриториальные расчеты в системе ОМС

06.10.2021
Виктор Добрый
Межтерриториальные расчеты в системе ОМС
«Могу ли я рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь, оказанную вне территории страхования, и кто в этом случае несет расходы?» (Оксана Дмитриева, г. Тогучин).

Любой гражданин Российской Федерации, застрахованный по ОМС, может рассчитывать на медицинскую помощь, даже если он находится в другом регионе.

При этом неважно, какое место жительства указано в паспорте, — помощь окажут в рамках базовой программы ОМС.

Для получения экстренной и неотложной медицинской помощи вне территории страхования необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность.

Для получения плановой помощи, если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания без смены страховой медицинской организации.

Система обязательного медицинского страхования ввела единый принцип финансирования оплаты за лечение вне территории страхования граждан, и теперь пациенту не нужно думать о том, кто заплатит за его лечение. Территориальный фонд ОМС оплачивает лечение невзирая на то, где его предоставляют. Так что отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность, является неправомерным.

Территориальные фонды ОМС осуществляют взаиморасчеты с ТФОМС других регионов и с медицинскими организациями по оплате оказанной медицинской помощи. Объем средств, направляемых на осуществление межтерриториальных расчетов, входит в стоимость Программы госгарантий Российской Федерации и непосредственно в Территориальные программы ОМС каждого субъекта. В этом году финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам Новосибирской области за ее пределами, составляет 2,4 процента от стоимости Территориальной программы ОМС на 2021 год, или 998,4 миллиона рублей. Для обеспечения финансирования Территориальный фонд ОМС Новосибирской области ежегодно планирует в составе нормированного страхового запаса средства на оплату медицинской помощи по межтерриториальным расчетам.

Телефон горячей линии ОМС Новосибирской области: 8-800-222-15-15

Вам было интересно?
Подпишитесь на наш канал в Яндекс. Дзен. Все самые интересные новости отобраны там.
Подписаться на Яндекс.Дзен
Похожие новости

Сталь, железобетон и причудливые формы. Здания советского модернизма можно встретить на всем пространстве бывшего СССР. VN.ru спросил архитекторов города – какими зданиями, построенными в конце прошлого века, можно гордиться.

Резонанс

Новости
29.09.2021 ОБЩЕСТВО
Ежемесячная денежная выплата и единовременная денежная выплата положена некоторым категориям пенсионеров в октябре-2021. В Министерстве труда и социального развития Новосибирской области рассказали о мерах поддержки граждан пенсионного возраста.

30.09.2021 ДОМфото
Новосибирские дачники завершают сезон в срочном порядке. Последние фрукты и овощи на минувших выходных убирали из-под снега. В октябре погода, возможно, даст последний шанс подготовить участок к зиме и сделать все необходимое для будущих урожаев. VN.ru расспросил экспертов, как успешно завершить сезон и не беспокоиться до весны.


Звезда российского рэпа рассказал Юрию Дудю о жизни в родном городе.