- утверждают новосибирские неонатологи
 |
- Это ни в коем случае не сиюминутный, мгновенный результат, а закономерный итог работы в течение нескольких лет разных специалистов: гинекологов, акушеров-гинекологов, генетиков, неонатологов, хирургов, врачей функциональной диагностики, - так прокомментировала этот факт для «ВН» главный неонатолог города Наталья Ишалина.
Еще в 1993 году, когда в Новосибирске случился небольшой всплеск младенческой смертности, медики поняли: систему работы служб, охраняющих материнство и детство, надо менять. Тем более что в городе как раз начала действовать программа по профилактике младенческой смертности, предусмотренная в концепции по развитию здравоохранения РФ до 2005 года. Для начала медики попытались разобраться, почему новорожденные умирают чаще всего? И выяснили: «виноваты» в этом, как правило, врожденные пороки развития малышей и внутриутробные инфекции будущих мам. Чтобы ребенок появился на свет без угрозы для жизни и хотя бы относительно здоровым, его родители должны позаботиться об этом еще до его зачатия. Такая дальновидность еще недавно была не в моде. Тогда медики взяли и придумали своего рода необычную концепцию под названием «осознанное материнство». К работе по этому направлению удалось даже подключить городские загсы: каждой молодой паре, вступающей в брак, теперь предлагают пройти консультацию у врача-генетика. Большинство охотно соглашаются. Кроме того, во многих женских консультациях сейчас есть группы, где беременные женщины проходят психологическую подготовку к родам - с ними занимаются психолог, гинеколог, неонатолог и даже педагог.
В последние годы отмечается хорошая тенденция: все больше женщин встают на учет по беременности на ранних сроках - до 12 недель. Для врачей это возможность как можно раньше у будущей мамы определить дефекты развития плода, если они есть. Это стало сегодня возможным благодаря современной перинатальной диагностике. Так, в этом году у беременных женщин врачи обнаружили 108 пороков развития плода. Половина из них после тщательного осмотра хирургами, генетиками и гинекологами по рекомендации врачей сделали аборт. Другие женщины сделали УЗИ либо слишком поздно, когда прерывать беременность уже было нельзя, либо у ребенка в утробе матери были пороки развития, которые поддавались лечению.
- Бывают случаи, когда женщина, несмотря ни на что, хочет сохранить беременность. Тогда мы делаем все, чтобы снизить риск угрозы жизни и здоровью мамы и ее малыша. По приказу городского управления здравоохранения, роды в таких критических ситуациях принимаются в хирургическом отделении городской больницы N 1 имени Гераськова с обязательным присутствием самых опытных врачей. Как только ребенок появится на свет, его тут же обследуют, и, если это возможно, корректируют патологию, - рассказывает Наталья Юрьевна. - Мы тесно сотрудничаем с клиникой Мешалкина, с отделением патологии беременности областного роддома, Областным перинатальным центром, где помощь оказывают женщинам с наиболее тяжелым течением беременности и новорожденным детям с третьей-четвертой степенью недоношенности. Кстати, сейчас во всех роддомах города работает врач-неонатолог и оборудованы реанимационные отделения для выхаживания «тяжелых» новорожденных. Сохранить жизнь и здоровье как еще не родившегося, так и уже появившегося на свет малыша помогает и то, что в детские больницы и родильные дома стали больше покупать хорошей медицинской техники - как за счет бюджета, так и силами самих медучреждений. В этом году, например, во многие из них завезли и установили большую партию камер-инкубаторов для больных новорожденных и оборудование для искусственной вентиляции легких. А современная диагностическая аппаратура еще и помогает предупредить у женщин выкидыши. Не так давно на улицах Новосибирска появились реанимобили с полным набором медикаментов, хорошей аппаратурой и специально подготовленными бригадами специалистов для перевозки «тяжелых» новорожденных из клиники в клинику. В других городах пока об этом только мечтают. А недавно Новосибирск вошел в десятку лучших городов, где врачи умеют сохранять жизнь больным новорожденным детям.
