Чтобы познать радость материнства, многие из них тратят деньги на процедуру ЭКО. Или не тратят совсем, ведь правительство региона выделяет средства на бесплатные базовые процедуры экстракорпорального оплодотворения для жительниц области.
С 2009 года в России действует государственная программа финансирования ЭКО, которая позволяет сибирячкам проходить процедуру абсолютно бесплатно. Для этого им лишь нужно встать в очередь на ЭКО. Как? Очень просто: сначала нужно обратиться к гинекологу и пройти все обследования. Если они покажут, что для вас это единственный вариант забеременеть, и это подтвердит врачебная комиссия, то на руки выдадут специальное заключение. После чего женщине присваивается индивидуальный шифр, по которому предоставляется возможность отслеживать свою очередь в режиме реального времени на сайте министерства здравоохранения Новосибирской области.
«Все женские консультации обязаны уведомлять пациентов, страдающих бесплодием, о том, что есть возможность сделать экстракорпоральное оплодотворение по квоте при наличии показаний для бесплатной программы. Они также обязаны направлять их после определенного этапа терапии и исследований на ЭКО при наличии на то показаний», — сообщает областной минздрав. В этом году фондом ОМС выделены средства на проведение 800 процедур ЭКО — значит, сотни сибирячек получили возможность стать мамами, на данном этапе более половины пациенток уже направлены на программу ЭКО за счет средств ОМС, а оставшаяся половина находится на этапе подготовительной терапии и обследования. 800 процедур — цифра значительная, но все же недостаточная. Правда, в сентябре, когда состоится тарифное совещание в минздраве, возможно, будут выданы дополнительные квоты.
Почему не могут сами?
Экстракорпоральное оплодотворение заканчивается удачно лишь в 30% случаев, поэтому некоторым приходится делать процедуру несколько раз в год. Минздрав области не налагает ограничений на количество ЭКО для одной женщины. Не получилось забеременеть с первого раза? Вновь вставайте в очередь и делайте процедуру повторно, когда придет ваша очередь и вы пройдете лечение, направленное на предотвращение повторных неудачных попыток. Репродуктологи рассказывают истории, когда девушки могли зачать ребенка только после седьмой, а то и восьмой попытки. Правда, скорее всего, после пятого раза врач посоветует подумать об усыновлении ребенка, но в квоте все равно не откажет, несмотря на то что желающих пройти эту процедуру немало. И год от года их становится все больше, ведь количество женщин с диагнозом «бесплодие» растет. Так, в 2000 году в области было зарегистрировано 0,9 тыс. женщин с диагнозом «бесплодие», а в 2015-м их стало уже 1,5 тыс. То есть показатель вырос в 1,7 раза. Но причина не только в женщинах: в половине случаев ЭКО делается из-за того, что проблема в папе.
«В 50% случаев у пары не получается завести ребенка именно из-за мужского бесплодия. Причин несколько. Самый первый фактор, о котором говорят меньше всего, — это экологическая катастрофа, — говорит Ольга Филипович, к.м.н., главный репродуктолог области. — Сперматогенный эпителий является очень чувствительной и тонкой материей, поэтому он первым реагирует на сдвиги в экосистеме. К сожалению, мы не все причины можем диагностировать, очень много пар, которым поставили диагноз «бесплодие», но диагностировать причину не представляется возможным. Такая форма бесплодия именуется идиопатической, или бесплодием неясного генеза».
Но репродуктология как наука в Новосибирске не стоит на месте. Репродуктологи и коммерческих, и муниципальных центров посещают РАРЧ — ежегодный международный конгресс Российской ассоциации репродукции человека. Специалисты слушают доклады, делятся опытом и наработками, обсуждают тенденции. «Основываясь на работе российских и зарубежных коллег, мы ежегодно пополняем наши клинические возможности новыми препаратами по стимуляции суперовуляции и стимуляции сперматогенеза у мужчин, которые предоставляет нам рынок фарминдустрии на сегодняшний день», — говорит Ольга Николаевна. Может быть, именно сейчас мы на пороге кардинально новых подходов к искусственному оплодотворению. И совсем скоро каждая бездетная семья сможет с гордостью сказать: у нас будет малыш!
Специалисты министерства здравоохранения области помогли нам составить памятку о том, как действовать, если вы хотите получить процедуру ЭКО бесплатно.
1. Нужно оформить выписку из истории болезни у участкового гинеколога или у того врача, где наблюдаетесь по бесплодию. Бланк заполняет врач.
2. Оформляете пакет документов: выписка (2 экземпляра), копии паспорта, СНИЛС, медполиса (свои и супруга). Звоните по телефону (383) 341-96-14 или (383) 341-90-28 (17:00–18:30) и записываетесь к врачу, специализирующемуся на приеме документов по бесплодию. В назначенное время идете в ЦПСИР, ул. Киевская, 14.
3. У врача заполняете анкету, бланк, заявление (образцы бланков в приказе минздрава НСО), получаете шифр и номер своей очереди.
4. Ждете вызова, направления, смотрите реестр на сайте минздрава НСО.
Порядок получения квоты (когда подошла ваша очередь):
1. Идете в ЦПСИР, берете направление для сдачи анализов.
2. Сдаете все анализы по списку.
3. Результаты анализов везете в ЦПСИР, там получаете заключение и направление в клинику ЭКО.
4. Берете заключение и направляетесь в выбранную клинику.
ЭКО проходит в 5 этапов:
- стимуляция овуляции со 2–3 дня цикла,
- пункция фолликулов на 13–15 день цикла,
- инъекция сперматозоида в яйцеклетку,
- культивирование эмбрионов от 3 до 5 дней,
- перенос эмбрионов в полость матки.
Не входят в бесплатное ЭКО:
- донорские яйцеклетки, сперма, эмбрионы
- суррогатное материнство
- криоконсервация и хранение половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов
- генетическая диагностика эмбрионов
Критерии отбора
Согласно приказу Минздравсоцразвития России № 1690н от 28.12.2011 «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи», на бесплатное ЭКО имеют право пациенты со следующими видами бесплодия:
- женское бесплодие, связанное с трубно-перитонеальным фактором;
- женское бесплодие, связанное с эндокринными нарушениями (отсутствие овуляции);
- женское бесплодие неясной этиологии;
- женское бесплодие, обусловленное мужским фактором.
Опубликовано в газете «Вечерний Новосибирск» №24 от 15 июня 2018 года
